Política

Infectólogo Mario Comegna: Los venezolanos con VIH están llegando muy tarde a los hospitales

Infectólogo Mario Comegna: Los venezolanos con VIH están llegando muy tarde a los hospitales


Este 1 de diciembre se
conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el Sida. La epidemia está fuera de
control en Venezuela y en el mundo, explica el médico Mario Comegna. En el país
hay antirretrovirales porque los aporta la OPS. El gobierno no pone “ni una
puya”

Si es verdad
que hay nombres y personas que son épocas, Mario Comegna es el retrato de un
periodo de luchas. El mismo en el que la sociedad organizada logró –en los años
90 del siglo XX- que el Estado venezolano reconociera los derechos de las
personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), causante del
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida).

En estos
años Comegna no ha dejado de trabajar y la epidemia de VIH-sida no ha dejado de
avanzar. Antes y ahora, los estigmas y prejuicios han marcado una parte de la
pauta. Una enfermedad que se transmite, fundamentalmente, por contacto sexual,
es objeto de bromas, en el mejor de los casos; y de rechazo y condena, en el
peor.

-¿Podemos hablar de una epidemia
controlada o no controlada?

-No.
Actualmente en Venezuela y en el mundo hay una epidemia que está fuera de
control, y una de las cosas que está caracterizando esta epidemia de VIH en el
mundo es que está relacionada con la pobreza. Y toda enfermedad relacionada con
la pobreza se va de control, porque los recursos van disminuyendo, los
gobiernos no le ponen tanta atención. Ya vamos para 40 años de epidemia y no se
ha logrado controlar.

-¿Tenemos tratamientos?

-Los está
dando la OPS, Onusida. Los aporta el Fondo Global.

-¿El gobierno no está poniendo nada?

-Ni una
puya. Cero. Desde 2016.

Está garantizado el tratamiento hasta 2021. “Estamos bien cubiertos. Las cantidades que han llegado son suficientes”, para unas 110 mil personas.

La COVID-19
se ha convertido en un problema adicional, no solo para las personas con VIH. “Todo
se está enfocando a tratar la pandemia de COVID y se han descuidado otros
problemas de salud, no solamente para el VIH”, además del miedo de las personas
a acudir a un centro asistencial por el riesgo de contagio con el coronavirus.
Adicionalmente los recursos se han priorizado para la pandemia.

Las personas
con VIH en mayor riesgo de complicaciones por COVID-19 son las que no tienen la
infección controlada, advierte. Pero es cierto que las comorbilidades –como  hipertensión- pueden aumentar la
vulnerabilidad.

La edad de
mayor riesgo, recuerda Comegna, es de 15 a 40 años. Los hombres que tienen sexo
con hombres siguen siendo la población más afectada, aunque las mujeres también
se infectan. La proporción es de una mujer por cada dos hombres. Las mujeres
son vulnerables por la biología, por la sociedad, por la cultura: “No pueden
negociar el sexo con su pareja”.

El sexo anal
es la práctica sexual más riesgosa, puntualiza el médico. Le siguen el sexo
vaginal y el sexo oral. La posibilidad de transmisión con el sexo oral “es
baja, pero existe”, y por eso se recomienda la felación con el preservativo.

La epidemia
afecta especialmente a la población trans, discriminada por todas partes, con
una prevalencia de 30% según un estudio de la OPS. “Hasta para ir a los
hospitales es duro. Van en grupo, para protegerse”.

Lo poco que
se informa en el país no es específico. “Si sabes que el mayor riesgo es para
los hombres que tienen sexo con hombres, ¿por qué no puedes hacer una campaña
dirigida a ellos?”, se pregunta. Cita a la directora de la Organización Panamericana
de la Salud (OPS), Carisse Etienne, quien dijo que la desinformación es un
atentado contra la salud.

Mario
Comegna siente “una gran frustración, porque teniendo las herramientas y las
posibilidades de hacer cambios, cueste tanto, sea tan difícil”. Ciertamente en
los años de la epidemia en Venezuela ha habido progresos, pero “genera mucha
frustración que al hospital lleguen personas muriéndose por enfermedades relacionadas
con el VIH simplemente porque no se hicieron una prueba”.

-¿Los pacientes están llegando tarde?

-Están
llegando tardíamente. Los catalogamos como diagnóstico tardío. Llegan ya con
sida. Nosotros queremos que las personas lleguen precozmente, que tengan acceso
a las medicinas, que se traten y que tengan una expectativa y una calidad de
vida estupendas.

-¿Con qué enfermedades oportunistas
están llegando los pacientes?

-Desgaste
orgánico, diarreas crónicas, enfermedades pulmonares, histoplasmosis. Una de
las grandes preocupaciones es la tuberculosis; estamos viendo formas de
tuberculosis muy severas, no solamente pulmonar.



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